คุณหมอผิวหนังตอบหน่อยค่ะ

[cutemom]

เมื่อวานได้รับข้อมูลจากคุณหมอท่านหนึ่งที่รพ.แถวถ.สาธรใต้ว่ารอยแผลเป็นดำๆที่เกิดจากแมลงกัดตามขาหรือแขนนั้นแตกต่างจากรอยดำที่เกิดจากสิว และไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยเลเซอร์ เป็นความจริงหรือคะ แล้วมันจะต่างกันอย่างไร ด้วยว่าลูกสาวพี่มี่รอยแผลเป็นดำๆที่ว่านี้ตามขาเยอะมาก และอยากรักษา แต่คุณหมอคนนี้ให้คำตอบว่ามันรักษาได้ด้วยการทายาอย่างเดียวและระวังไม่ให้โดนแมลงกัดเท่านั้น แต่ไอ้รอยดำที่ว่านี้จะใช้เวลารักษา(ด้วยการทายา)ประมาณสองปี รบกวนคุณหมอที่น่ารักในSBN ให้second opinion หน่อยค่ะ

[tai-foon]

ไม่ใช่หมอผิวหนังนะคะ มาแชร์ประสบการค่ะ
ลูกสาวก็แขนเน่าเหมือนกันค่ะ เคยให้หมอลองยิงเลเซอร์เหมือนกัน หมอไม่รับรอง แต่เราอยากให้ลอง เพราะทายามาสารพัดแล้ว (benefit อาจไม่คุ้ม cost แต่รู้ว่า risk น้อยก็ ok) ไม่ได้ผลจริงๆค่ะ
มารอ ฟังทางเลือกด้วยอีกคนค่ะ

[doctor_top]

ส่วนมาก รอยดำหลังการอักเสบทั้งสิวและ แมลงกัด มักจะเป็นกลุ่ม PIH ครับ
Post Inflammatory Hyperpigmentation.

ต้องประเมินภาวะเริ่มต้นด้วย ผมยกตัวอย่างเช่น เด็กคนแรก โดนแมลงกัดแล้วเกาทุกวัน แกะสะเก็ดตลอดแบบเรื้อรัง Chroninc โอการที่แผลจะลึก หรือเป็นพวก Ecthyma จะมีมาก และ โอการที่จะเกิดเม็ดสีสะสมจะมีมาก ลึก และรักษายากกว่าครับ เพราะมันมีส่วนของผังผืด แผลเป็นรวมอยู่ด้วย

ส่วนมากสีจะอ่อนลงเองได้ถ้าไม่ได้ทำอะไร โดยส่วนมาก สีจะเต็มที่ที่ 6 เดือนครับ
การรักษาก็ใช้กลักการรักษาแผลกับรอยดำทั่วไปครับ อาจจะใช้ยากลุ่มที่มีส่วนประกอบของ

AHA, Retinoid ,Arbutin , Kojic , Mulberry Extract , ......

ร่วมกับการรักษาเฉพาะที่ เช่น Laser กลุ่ม Selective dermal pigmentation
เช่นพวก Q- Switch /nd-Yag

ช่วงรักษา ต้องบำรุง และ ทา Sun screen ด้วยครับ

และที่สำคัญ หลีกเลี่ยงแมลง การแกะเกาที่ทำให้เกิดรอยใหม่ครับผม

ทารอยดำที่พอหาซื้อได้เองและใช้ได้ค่อนข้างดีเช่น ยี้ห้อ อีเลเซ่ ครับ

[mamee]

มารอฟังค่ะ

[doctor_top]

แต่ถ้ามีการอักเสบตอนแรกมาก และกลายเป็นผังผืดแผลเป็น อาจจะใช่เวลาการรักษานานครับ
แต่อย่างไรก็ตาม การจะวินิจฉัย และ วางแนวทางรักษา อาจจะต้องประเทิน เป็น Case by case ครับ ยังไงลองดูนะครับ

[mol199]

จากประสบการณ์ของตัวเองนะคะ

เมื่อตอนเด็กๆ มลเป็นคนแพ้ยุง แล้วก็น้ำเหลืองไม่ดี (คุณแม่บอกค่ะ) พอโดนยุงกัดแล้วก็ชอบเกา พอเกามากๆทีไร ก็จะเป็นแผลทันทีค่ะ พอแผลแห้งตกสะเก็ด ก็จะทิ้งรอยแผลเป็นดำๆ ไว้เต็มขาเลยค่ะ ตอนเด็กๆ ขาลาย มากค่ะ

แต่สมัยนั้น (ซัก 15 ปีที่ผ่านมา) ยังมีเทคโนโลยีที่ช่วยเกี่ยวกับเรื่องความงามน้อยมากๆ คุณแม่ก็ได้แต่ทายาที่ช่วยลบเลือนรอยแผลเป็นให้ค่ะ แล้วพอเราค่อยๆโตขึ้นมาเรื่อย เหมือนว่าผิวหนังชั้นนอกมันจะผลัดเปลี่ยนเซลล์ผิวหนังใหม่ขึ้นมาเองรึป่าวก็ไม่รู้ เพราะปัจจุบันนี้แผลเป็นเหล่านั้นก็ค่อยๆจางหายไปเองโดยที่ไม่ได้ทำอะไร นอกจากทายาค่ะ

[SUI]

^
^
^
เจ๊เดี๋ยวเค้าก็รู้กันหมดว่าอายุเท่าไหร่ อิอิ

แนะนำให้ใช้ AHA หรือ Lotion กลุ่มWhitening คับผม
ช่วยเรื่องกระบวนการผลัดเซลผิวเสื่อมสภาพ
เรื่องแบบนี้ต้องอาศัยเวลา
อีกอย่างถ้าน้องยังเด็ก
ค่อยๆทาสะสมไปเรื่อยๆ
รับรองว่าทันส่งน้องเข้าประกวดนางสาวไทยแน่นอนคับผม

............

[thongchai9309]

ไม่หายครับได้แค่จางลง แต่ปัจจุบัน สามารถทำได้ใกล้เคียงผิวปกติมาก ถ้าไม่สังเกตในบางรายอาจมองไม่เห็นนะครับ ก็มีหลายวิธี ตั้งแต่ ยาทา ยากิน ทรีทเมนทร์ หัตถการ อันนี้ลอง ปรึกษาแพทย์ใกล้บ้านอีกที่นะครับ เพราะมันเป็นข้อมูลเชิงลึก ดูเป็น รายๆไป

[Angellique]

ต้องดูว่าเป็นรอยดำถาวรที่เกิดจากการอักเสบของผิวหนังและมีการหายโดยมีการเปลี่ยนแปลงสีของผิวหนังให้เข้มขึ้น และเป็นสีเข้มถาวร ซึ่งกรณีนี้รักษายากมากค่ะ รอเวลาผิวผลัดเซลล์เอาเมลานินชั้นใต้ผิวออกอย่างเดียวค่ะ ทาครีมช่วยบ้างแต่ไม่มากนัก ก็ทาครีมลบรอยดำอะไรก็ได้ค่ะ ไม่ค่อยซีเรียสเท่าไหร่

ส่วนรอยแมลงกัดทั่วๆ ไป ก็ไม่ได้ใช้เลเซอร์ในการรักษาเท่าไหร่ค่ะ ใช้แค่ยาทาก็หายค่ะ แต่ถ้าใจร้อนไปประกวดนางงามก็เลเซอร์ได้เช่นกันค่ะ

[gogogals]

เราใช้บัวหิมะอะคะ ซื้อตอนไปที่จีน ทาทุกวนันน เราเคยเป็นนะคะ ขาลายและจุดดำๆเพียบ น่าเกลียดมากๆๆทาไปซักพักก็จางลงนะคะ แต่ต้องใช้เวลาคะ